4 Дек 2025

Современная хирургия опухолей печени является одной из наиболее динамично развивающихся областей онкологии. В БУЗ ВО «Воронежский областной научно-клинический онкологический центр» внедряются передовые технологии и комплексные подходы, которые позволяют успешно лечить как первичные, так и метастатические опухоли печени, повышая эффективность терапии и улучшая прогноз для пациентов.

Ещё недавно диагноз «опухоль печени» нередко воспринимался как крайне неблагоприятный. Сложность строения органа, его обильное кровоснабжение и важнейшая роль в организме создавали значительные трудности для выполнения радикальных и безопасных операций. Однако развитие современных технологий и совершенствование хирургических методик позволили существенно изменить подход к лечению.

Современные возможности хирургии печени

Высокоточная диагностика и планирование вмешательства

В нашем онкоцентре каждый пациент проходит детальное обследование, включающее КТ, МРТ, ПЭТ-КТ. На основе данных визуализации создаются 3D-модели печени, что позволяет хирургам точно оценивать расположение опухоли, её связи с сосудистыми структурами и заранее планировать оптимальный объем операции. Такой подход повышает онкологическую радикальность и снижает риски.

Малоинвазивные методы

Всё чаще операции выполняются лапароскопически — через несколько небольших проколов. Это уменьшает кровопотерю, снижает выраженность послеоперационной боли, сокращает сроки госпитализации и ускоряет восстановление пациентов.

Анатомические и атипичные резекции

Хирурги ВОНКОЦ выполняют как анатомические, так и органосберегающие (атипичные) резекции печени. Максимальное сохранение здоровой ткани особенно важно, поскольку печень обладает высокой способностью к регенерации и полностью восстанавливает свою функцию в течение нескольких месяцев после операции.

Синхронные операции

При метастатическом поражении печени, особенно при колоректальном раке, всё чаще проводится одномоментное удаление как первичной опухоли, так и метастазов. Синхронные операции позволяют избежать повторных вмешательств, уменьшают нагрузку на пациента и ускоряют переход к следующему этапу лечения.

Комплексность подхода

Оптимальная стратегия лечения каждого пациента определяется на мультидисциплинарном консилиуме. Онкохирурги, химиотерапевты, радиологи, специалисты по лучевой и интервенционной терапии совместно выбирают наиболее эффективную тактику, сочетая хирургическое лечение с химиотерапией, таргетной и иммунотерапией, а также методами локального воздействия, включая радиоэмболизацию.

Ключ к успеху — в ранней диагностике и индивидуализированном подходе. Важно не просто удалить опухоль, а сделать это максимально безопасно для пациента, сохранив качество его жизни. Современные технологии позволяют проводить сложнейшие резекции с минимальным риском.

Показания к хирургическому лечению

В отделении абдоминальной онкологии оперативные вмешательства выполняются при:

  • гепатоцеллюлярном раке,
  • холангиокарциноме,
  • метастазах колоректального рака,
  • метастазах нейроэндокринных опухолей,
  • других злокачественных новообразованиях с поражением печени.

Даже при крупных или множественных образованиях современные методы комбинированной терапии позволяют подготовить пациента к потенциально радикальной операции.

Хирургическая активность отделения

За ноябрь и начало декабря в отделении абдоминальной онкологии ВОНКОЦ выполнены:

  • 4 латеральные левосторонние гепатэктомии (S2–3),
  • 2 лапароскопические атипичные резекции SVI,
  • 1 атипичная резекция SIV–V.

Эти результаты отражают высокий профессионализм хирургов центра, внедрение современных технологий и стремление к постоянному совершенствованию качества оказываемой помощи.